Infecçöes de derivaçöes liquóricas em crianças: revisäo de 100 infecçöes em 87 crianças / Infections of cerebrospinal fluid shunts in children: review of 100 infections in 87 children

RESUMO

Estudo retrospectivo analisando quadro clínico e resultados terapêuticos de 100 episódios de infecçöes em 87 crianças submetidas a derivaçöes liquóricas no período de 1982 a 1995. O quadro clínico mais frequente foi aquele secundário ao processo inflamatório e os agentes etiológicos mais comuns foram os estafilococos. A infecçäo ocasionada por agente Gram negativo mostrou maior gravidade e esteve mais frequentemente relacionada a falha terapeutica. As estrategias de tratamentoincluiram desde o uso de antibioticos sistemicos de forma isolada ate a retirada do sistema de derivacao e a utilizacao de antibioticos sistemicos e intratecais. Os melhores resultados terapeuticos foram obtidos com:retirada da derivacao e sua substituicao por derivacao ventricular externa associada a antibioticoterapia sistemica. Em nossa experiencia, essa conduta deve se adotada como rotina para o tratamento desta grave complicacao.