Cirugía de igualamiento / Equalizing surgery

RESUMEN

Se presentan 5 casos con endotropia significante y limitación total de la abducción (de -4). El cuadro correspondió a parálisis del VI nervio (2 casos), avulsión quirúrgica accidental del recto externo (1 caso) y síndrome de Duane del tipo de substitución (2 casos). El tratamiento quirúrgico consistió en debilitar moderadamente el recto interno del ojo afectado (y también del externo en los casos de Duane) y en el ojo sano debilitar ampliamente el recto interno (10-12 mm) y reforzar ampliamente el recto externo (8-10 mm). En 4 casos se obtuvo alineamiento en la posición primaria, versión normal hacia el lado contrario a la limitación de abducción y limitación de la versión hacia el lado de la limitación de la abducción, creando igualamiento del déficit. En 1 caso hubo sobrecorrección