Neumonía adquirida en la comunidad: criterios de hospitalización / Community adcquired pneumonias: hospitalization criteria

RESUMEN

Es un hecho reconocido el importante número de personas que cada año sufre una neumonía adquirida en la comunidad (NAC), muchas de las cuales son hospitalizadas. Un retardo en la hospitalización aumenta la morbimortalidad por esta enfermedad. La Sociedad Americana del Tórax (ATS) ha propuesto criterios de hospitalización en NAC, con los cuales, se pretende por una parte disminuir la morbimortalidad por hospitalizaciones tardías y por otra reducir el gasto en salud por hospitalizaciones innecesarias. El objetivo del presente trabajo es describir los criterios de hospitalización en pacientes con NAC ingresados a la unidad de emergencia del hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar. En el periódo de estudio, se hospitalizaron 46 paciente, 25 H (54 prociento) y 21 M (46 porciento). La edad promedio fue de 60 años. El 60 porciento de los enfermos presentó enfermedades asociadas, la más frecuente fue d. mellitus (32 porciento). Dos tercios de los pacientes ingresaron con una frecuencia respiratoria > de 30/min. pero sólo el 28 porciento del total presentó insuficiencia respiratoria clínicamente significativa. El 63 porciento de los pacientes presentaba compromiso multilobar en la radiografía del tórax. Un 7 porciento tuvo un recuento leucocitario > de 30.000. Un 16 porciento del total (todos > mayores de 70 años) tuvieron compromiso de conciencia. En conclusión, el 100 porciento de los pacientes ingresados por NAC cumplía al menos con uno de los criterios de hospitalización propuestos por la ATS