Contusion cardiaca: informe de 4 casos / Cardiac contusion: report of 4 cases

RESUMEN

Se presentaron 4 pacientes del sexo masculino (historias clinicas numeros 767 451, 898 039, 606 959 y 780 349), con antecedentes, hallazgos fisicos y metodos diagnosticos positivos de contusion cardiaca, los cuales fueron atendidos en el Centro de Urgencias del Hospital (Instituto Superior de Medicina Militar "Luis Diaz Soto") entre el 25 de octubre de 1989 y el 12 de febrero de 1990. El paciente mas joven tenia 18 anos y el mas viejo 64. Los 4 pacientes presentaron sintomas variables de contusion cardiaca. El dolor retroesternal fue la manifestacion clinica mas constante. De los metodos utilizados para el diagnostico, las alteraciones del segmento ST y de la onda T en los electrocardiogramas y la elevacion en el suero de la fraccion MB de la creatina fosfoquinasa por encima del 5 por ciento fueron los elementos de mayor valor para el diagnostico. Los indicadores pronosticos fueron de 20 en los casos 1,2 y 3 (severo sin peligro de muerte) y en el cuarto fue de 34 (severo con peligro de muerte). Todos los enfermos evolucionaron favorablemente