Factores predictores de sobrevida o de un segundo evento coronario en pacientes con un promer infarto agudo del miocardio / Predictive factors survival and for a second coronary event in patients with acute myocardial infarction
Arch. Inst. Cardiol. Méx
;
67(1): 38-45, ene.-feb. 1997. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-195862
RESUMEN
El pronóstico de los pacientes con un infarto agudo del miocardio está en relación a la gravedad de la obstrucción coronaria y al estado funcional residual del ventrículo izquierdo, que puede evaluarse a través de la fracción de expulsión. Con el fin de evaluar la utilidad de la fracción de expulsión y de algunos factores de riesgo cardiovascular, como predictores de un segundo infarto o de muerte tardía en los pacientes que han sufrido un primer infarto, se estudiaron 161 pacientes. Se investigó la ocurrencia de un segundo infarto o de muerte después del primer mes. Se siguieron a los pacientes durante 1 a 51 meses, y se les midió la fracción de expulsión por ecocardiograma transtorácico. La muestra incluyó 119 hombres y 42 mujeres, que contribuyeron con 3802 meses persona de seguimiento. La tasa de incidencia de segundo infarto fuede 0.01052 mes-1, y la de la mortalidad de 0.00342 mes-1. En el análisisi de sobrevida de Cox, la fracción de expulsión fue un adecuado indicador pronóstico y los sujetos con menos de 40 por ciento tuvieron un riesgo siete veces mayor de presentar un segundo infarto. La diabetes mellitus e hipertensión fueron los principales indicadores de muerte tardía. La fracción de expulsión es la variable más relacionada con la ocurrencia de un segundo infarto y junto con la historia de diabetes mellitus y de hipertensión predice en forma adecuada la mortalidad tardía posterior a un primer infarto del miocardio. La identificación de sujetos con mal pronóstico permite establecer acciones preventivas específicas. La fracción de expulsión es útil para categorizar a los sujetos en función a su pronóstico.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Prognosis
/
Echocardiography
/
Incidence
/
Predictive Value of Tests
/
Risk Factors
/
Follow-Up Studies
/
Ventricular Function, Left
/
Mexico
/
Myocardial Infarction
Type of study:
Etiology study
/
Incidence study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
Mexico
Language:
Spanish
Journal:
Arch. Inst. Cardiol. Méx
Journal subject:
Cardiology
Year:
1997
Type:
Article
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