Buprenorfina sublingual en cirugía pediátrica / Sublingual buprenorphine im pediatric surgery

RESUMEN

En cirugía pediátrica, aparte del impacto psicosocial, el dolor postoperatorio es el síntoma más temido por el niño y la familia. Para controlar el dolor postoperatorio, se utilizan diversos analgésicos, pero poco se usan derivados opiáceos ante el temor de efectos secundarios. Desde hace tiempo existe la buprenorfina, analgésico potente agonista-antagonista de receptores específicos, que porporciona una analgesia importante de rápida acción y larga duración, más potente que la morfina y con menos efectos secundarios. Con el objeto de evaluar el efecto analgésico, se estudiaron 50 pacientes pediátricos sometidos a cirugías diversas, administrando de acuerdo a edad y peso, una dosis de buprenorfina sublingual 30 min antes de la anestesia, evaluando el efecto analgésico postoperatorio, los efectos adversos en el transoperatorio y efectos secundarios en el postoperatorio (Grupo I). El dolor se valoró por escala visual análoga EVA de 1 a 10 y los resultado se compararon con otro grupo similar tratado con analgésicos convencionales (Grupo II). Resultados: en el grupo I se observó un efecto analgésico rápido y duraderó, que en la mayoría de los casos no requirió de nueva dosis, con media de EVA de 2.69, favoreciendo la rápida recuperación postoperatoria y sólo en seis pacientes se presento somnolencia leve. En el grupo control II, la media del EVA fue de 5.34, requiriendo de varias dosis de nalagésico (p<0.05). En este estudio se demostró la efectividad analgésica y seguridad en el manejo de la buprenorfina con mínimos efectos secundarios en este tipo de pacientes.