El tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico por el método laparoscópico: informe preliminar / Surgical treatment of gastroesophagic reflux using laparoscopic method: preliminary report

RESUMEN

Objetivo: Evaluar los resultados de la cirugía, mediante el método laparoscópico, en un grupo de 32 pacientes con reflujo gastroesofágico. Sede: Servicios de Cirugía laparoscópica y Cirugía General de los hospitales" Adolfo López Mateos" del ISSSTE y Americano Británico, Cowdray de la ciudad de México, D.F. Diseño: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal, con seguimiento (1 a 26 meses), sin grupo control. Pacientes: Treinta y dos pacientes (17 hombres, 15 mujeres), con edades entre 22 y 60 años (promedio 42), todos con reflujo gastroesofágico documentado clínica, radiológica y endoscópicamente, cinco con estenosis. Resultados: El tiempo de hospitalización varió entre 24 y 96 horas (promedio 50 hs), todos los enfermos retornaron a sus actividades diarias en 10 días. En 4 enfermos se presentó disfagia post-operatoria, que desapareció en 1 a 3 semanas. En 5 pacientes (15 por ciento) fue necesario hacer conversión del pocedimiento laparoscópico a laparotomía convencional. En 7 sujetos (21 por ciento) se realizó manometría esofágica pre-operatoria (4.2 mm Hg en el EEI) y post-operatoria (14.1 mm Hg en el EEI). La mortalidad fue de cero. Conclusión: los resultados obtenidos indican que el tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico mediante el método laparoscópico ofrece a los pacientes una alternativa quirúrgica con buenos tesultados a corto plazo.