Ulcera duodenal perfurada, tratada por vagatomia gástrica proximal associada à sutura da lesäo / Perforated duodenal ulcer treated by proximal gastric vagatomy associated with suture of the lesion

RESUMO

Säo analisados 27 doentes portadores de úlcera duodernal perfumada submetidos à sutura lesäo e vagotomia gástrica proximal, no Hospital Jaraguá - Säo Paulo. A idade dos pacientes variou de 17 a 55 anos, com média de 29 anos sendo 25 homens e duas mulheres. O tempo de história clínica da doença péptica variou de três meses a oito anos e a intervençäo cirúrgica realizou-se de quatro a 24 horas após o provável início da perfuraçäo. A técnica cirúrgica empregada é descrita em detalhes. Todos os doentes receberam sistematicamente antibiótico, permanecendo com sonda nasogástrica apenas nas primeiras 24-48 horas. A alimentaçäo e deambulaçäo foram precoces e a alta hospitalar ocorreu por volta do 5- dia de pós-operatório. Näo houve óbito na presente casuística e as complicaçöes pós-operatórias imediatas e tardias foram de pequena monta. O seguimento ambulatorial nos primeiro três meses mostrou que apesar de alguns doentes ainda apresentarem queixas dispépticas vagas, havia a cicatrizaçäo da lesäo ulcerosa em todos os casos pela observaçäo endoscópica