Urografía por RM: un método alternativo en la evaluación en pediatría del aparato urinario / MR urography: imaging alternative procedure of the urinary tract in childhood

RESUMEN

Tomando como base las secuencias conocidas como RARE, las RM urográficas, se ha planteado como un método alternativo en la evaluación del aparato urinario. Se evaluaron 16 pacientes pediátricos, 11 niñas y 5 varones, con edades entre 4 meses y 14 años. Se investigaron a) dilatación de la vía excretora, (6 pacientes); b) evaluación de estenosis pieloureterales, 2; c) evaluación postquirúrgica de estenosis pieloureterales, 1; d) riñón en herradura, 1; e) doble vía excretora, 3; f) en reemplazo de U.E., 2 y g) síndrome de regresión caudal, 1 paciente. Se evaluaron en forma adecuada las uropatías obstructivas, determinándose en forma exacta el punto de obstrucción, no así su causa; se logró con las imágenes obtenidas, adecuada discriminación anatómica córtico medular; también fueron satisfactorios los resultados en la evaluación de malformaciones del tipo riñón en herradura y síndrome de regresión caudal. Contrariamente no fueron buenos los resultados en la evaluación de la vía excretora. En conclusión, la RM urográfica actualmente puede ser considerada, un método válido para el estudio del tracto urinario, llegando a reemplazar al U.E. en situaciones específicas; las principales objeciones al método son su costo, las dificultades que presenta en la evaluación de vía excretora no dilatada y la necesidad de anestesiar a los menores de 5 años