Análise da radioterapia com dois tipos de aplicadores ginecológicos no carcinoma do colo do útero: estádio clínico IIb / Analysis of radiotherapy with two types of gynecologic applicators in the carcinoma of the cervix: clinical stage IIb

RESUMO

Estudou-se uma populaçao de 114 pacientes portadoras de carcinoma do colo do útero, est dio clínico IIb, classificaçao pela Federaçao Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), submetidas a tratamento exclusivo com radioterapia. O diagnóstico foi sempre realizado por biópsia, e o estadiamento clínico compreendeu a utilizaçao dos métodos descritos na classificaçao da FIGO. A idade média da populaçao estudada foi de 54 anos. O tratamento radioterapico foi feito por radioterapia externa e braquiterapia ginecológica. Na radioterapia externa usaram-se dois tipos de equipamentos de megavoltagem: o acelerador linear e a telecobaltoterapia. Na braquiterapia ginecológica, dois tipos de aplicadores foram utilizados: um com o sistema de Fletcher-Suit-Delclos e o outro com o sistema de Henschke. O grupo de Fletcher compreendendo 66 pacientes e o grupo de Henschke, 48 pacientes. A média de idade do grupo de Fletcher foi de 54,5 anos e a do grupo de Henschke de 53,5 anos. Nos dois grupos, foi usada como terapêutica prévia a radioterapia externa pélvica com megavoltagem, enquanto que as sessoes de braquiterapia vieram posteriormente. A sobrevida total em cinco anos, no grupo de Fletcher, foi de 68 por cento e no grupo de Henschke de 44 por cento resultado significativo para o grupo de Fletcher (p = 0,0143179). As complicaçoes foram semelhantes nos dois grupos, donde se conclui que os dois métodos sao reproduzíveis em nosso meio e as pacientes do grupo de Fletcher tiveram um melhor resultado.