Dispositivo intra-uterine multiload 250: experiência de dez anos / Multiload contraceptive intrauterine device: a ten years experience

RESUMO

Foram inseridos 243 DIUS Multiload (MLCu-250) em 150 pacientes ao longo de 10 anos, sempre pelo mesmo profissional. Em 149 pacientes, o dispositivo foi usado como anticonceptivo. Em apenas um caso foi usado para tratamento da síndrome de Ashermann. Quarenta e três usuárias do DIU näo referiram qualquer queixa, correspondendo a 28,7 por cento das pacientes. Leucorréia, sangramento aumentado e cólica uterina foram as complicaçöes mais freqüentes. Ocorreu uma perfuraçäo uterina durante a inserçäo e um caso de doença inflamatória pélvica. Vinte e três pacientes tiveram o DIU retirado, por complicaçöes, correspondendo a 15,3 por cento do total de usuárias. A remoçäo por complicaçöes ocorreu igualmente entre nulíparas e multíparas. A expulsäo ocorreu em nove pacientes. Sete engravidaram com o DIU in situ e duas após expulsäo näo percebida, revelando baixo índice de falhas, levando-se em conta o número de DIUs e o período de tempo. O desejo de engravidar fez com que 21 mulheres tivessem o DIU removido. Destas, 15 tiveram seguimento na clínica, e a gestaçäo ocorreu em 13 no primeiro ano que se seguiu à remoçäo, correspondendo a 86,6 por cento das pacientes com acompanhamento que retiraram o DIU para gestar. O índice de adesividade pôde ser avaliado analisando-se o número de pacientes que usaram o DIU por mais de um ano (129 pacientes) e aquelas que retornaram ao uso após retirada por complicaçöes, incluindo gestaçäo e expulsäo (11 pacientes).