Fatores de risco para natimortalidade em gestantes hipertensas / Natimortality risk factors in hipertensive pregnant women

RESUMO

Os autores realizam um estudo retrospectivo de trinta gestantes hipertensas atendidas de 1984 a 1988 pela Maternidade do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. As pacientes foram subdivididas em dois grupos de quinze, sendo um com diagnóstico de morte fetal e o outro sem. A partir daí, foram registrado dados pertinentes à morte a morte fetal, tais como idade, cor, paridade, tabagismo, patologias clínicas associadas, história prévia de hipertensäo e proteinúria, história familiar de hipertensäo e/ou diabete, hospitalizaçäo, níveis máximos de pressöes diastólicas e sistólicas e exames anatomopatológicos das placentas. As características número de gestaçäo, hábito de fumar, patologias associadas, história de hipertensäo e proteinúria e a história familiar näo foram significativas entre os grupos estudados (p < 0,05). Incluindo-se fumo às patologias associadas, encontrou-se uma diferença significativa nas pacientes com morte fetal (p > 0,03). A hospitalizaçäo tardia foi mais freqüente no grupo com morte fetal. Em ambos os grupos, a média da pressäo arterial média foi semelhante , entretanto o grupo com feto morto apresentou maior variabilidade medida pelo desvio padräo, pela amplitude e pelo coeficiente de variaçäo. O perfil da gestante hipertensa com risco para mortalidade intra-útero é o da gestante fumante, com patologia associada, que näo está hospitalizada e que apresenta uma alta variabilidade da pressäo diastólica e da pressäo arterial média