Implante de prótese peniana sob anestesia local: sete anos de experiência / Penile prosthesis with local anesthesia: 7 years of experience

RESUMO

Com a verificaçäo de que o único tratamento definitivo da impotência é o implante de prótese peniana, esta cirurgia voltou a ocupar lugar de destaque na Urologia. Há sete anos realizamos este procedimento sob anestesia local, para tratamento da impotência de qualquer etiologia orgânica. Cento e um pacientes com disfunçäo erétil de várias etiologias foram submetidos a implante de prótese peniana sob anestesia local, com dilataçäo cuidadosa dos corpos cavernosos. A idade dos pacientes variou de 36 a 63 anos (mediana de 58 anos) e a prótese utilizada foi do tipo Jonas, semi-rígida. Nenhum paciente reclamou de dor durante a cirurgia, apesar da näo utilizaçäo de sedaçäo. O tempo médio de hospitalizaçäo foi de seis horas. Em nenhum dos pacientes houve qualquer dificuldade técnica devido a anestesia local, sendo possível utilizar-se exatamente a mesma técnica empregada em pacientes submetidos a anestesia epidural. Alé disso a cuidadosa dilataçäo dos corpos cavernosos, possibilitou em todos os pacientes um aumento do calibre peniano durante a relaçäo sexual. Graças a essa especial atençäo na dilataçäo dos corpos cavernosos foi possível a realizaçäo da cirurgia sob anestesia local e a manutençäo da vascularizaçäo intracavernosa, levando a ereçäo residual durante a relaçäo sexual