Pancreaticogastrostomía en una pancreatoduodenectomía con preservación del piloro: reporte de un caso / Pancreaticogastrostomy in a pancreatoduodenectomy with prevention of pyloric: presentation a case

RESUMEN

La alta morbimortalidad asociada a la Operación de Whipple estandar se ha reducido en los últimos años, sin embargo, aún observan un gran número de complicaciones relacionadas con el muñon pancreático, tales como fugas de la anastomosis pancreatoyeyunal y disfunción endo y exocrina; otra serie de complicaciones se ven en relación a la gastrectomía como son el dumping, diarrea, alteraciones en la absorción y la úlcera marginal. La pancreaticogastrostomía acompañada a una pancreatoduodenectomía con preservación del píloto se presenta como una combinación excelente para reducir tales complicaciones. Nosotros presentamos el caso de un paciente masculino de 57 años de edad al cual se le realizó el procedimiento; posterior a ello, se realizó una valoración endoscópica y radiológica encontrando una mucosa de características normales y una función pilórica y vaciamiento gástrico adecuado. El quimismo gástrico resultó hiper-secretante, posiblemente debido a la alcalinización del antro gástrico por la secreción pancreática. La evaluación endocrina del páncreas determinado por una curva de tolerancia glucosada fue normal al igual que la evaluación exocrina a través del Test de Pancreolauryl