Como fixamos o enxerto de tendäo patelar na substituiçäo dos ligamentos cruzados do joelho / Fixating the patellar tendon graft to replace cruciate ligaments of the knee

RESUMO

Os autores estudaram em laboratório os métodos de fixaçäo do enxerto de tendäo patelar na substituiçäo do ligamento cruzado anterior, independente da via de acesso cirúrgico. Seus resultados permitiram concluir que a fixaçäo do enxerto por meio de fios de Ethibond n§ 5 ou aço n§ 2 säo equivalentes em termos de resistência à traçäo, uma vez que as falha se däo através do tecido ósseo. Em relaçäo ao número e posicionamento dos fios, verificou-se que dois fios conferem resistência suficiente à fixaçäo sem comprometer a resistência do segmento ósseo do enxerto; e que o posicionamento de um fio "a cavaleiro", na transiçäo osso-tendäo, näo é adequado, por conferir menor resistência ao conjunto. Finalmente, a fixaçäo por meio de fios de Ethibond n§5 ancorados em parafusos corticais à tibia e fêmur foi comparada à fixaçäo por meio de parafuso de interferência, tendo os dois métodos mostrado resistência equivalente à traçäo longitudinal