Mal de Pott: tratamento clínico e cirúrgico / Pott's disease: clinical and surgical treatment

RESUMO

Foram analisados os prontuários de 22 pacientes atendidos no período de março de 1983 a março de 1993, diagnosticados como portadores de tuberculose vertebral. Destes, três foram excluídos, por näo terem retornado para controle ambulatorial. Todos os pacientes tratados fizeram uso de quimioterapia tríplice (rifampicina, isoniazida e pirazinamida) e colete gessado por período mínimo de seis meses. Apenas dois pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico associado à quimioterapia e imobilizaçao gessada. Os procedimentos cirúrgicos foram: a) drenagem cirúrgica do abscesso por via anterior (caso 15); b) drenagem do abscesso, descompressao medular e artrodese com enxerto ósseo de perônio e ilíaco em chips por via anterior (caso 11). Apesar da utilizaçäo de métodos conservadores na maioria dos casos (17 pacientes), o índice de bons resultados foi semelhante aos descritos na literatura, com a realizaçäo de procedimentos cirúrgicos. Essa constataçäo é de grande importância em nosso contexto, onde as condiçöes socioeconômicas dificultam os procedimentos invasivos.