Estudo comparativo controlado com emprego de benznidazole, nifurtimox e placebo, na forma crônica da doença de Chagas, em uma área de campo com transmissäo interrompida: I. avaliaçäo preliminar / A controlled comparative study using benznidazole, nifurtimox and placebo in chronic Chaga's disease patients, in a field area with interrupted transmission: I. preliminary evaluation

RESUMO

Foi realizado um estudo controlado para avaliar a eficácia terapêutica e a tolerância do nifurtimox e do benznidazole em pacientes com a doença de Chagas crônica. Todos os pacientes tinham as reaçöes de imunofluorescência e fixaçäo do complemento positivas para anticorpos anti-T. cruzi e pelo menos dois xenodiagnósticos positivos em três realizados, antes do tratamento, e foram submetidos a exames clínicos, eletrocardiográficos do coraçäo e do esôfago. De 77 pacientes estudados, 27 foram tratados com nifurtimox, 26 com benznidazole, ambos na dose de 5mg/kg/dia, durante 30 dias consecutivos, e 24 receberam um placebo em comprimidos semelhantes aos do benznidazole. Dos 77 pacientes, 64 (83,1 por cento) completaram o tratamento 23 (88,4 por cento) com benznidazole, 19 (70,3 por cento) com niturtimox e 22 (91,6 por cento) com placebo. Os pacientes foram avaliados clinicamente, sorologicamente e parasitologicamente (seis xenodiagnósticos no período de um ano após o tratamento). O grupo do benznidazole mostrou apenas 1,8 por cento de xenodiagnósticos positivos pós-tratamento, o grupo do nifurtimox 9,6 por cento e o do placebo 34,3 por cento. Todas as reaçöes sorológicas continuam positivas e näo houve alteraçöes clínicas, eletrocardiográficas ou radiológicas um ano após o tratamento