Traumatismo esplénico / Splenic trauma

RESUMEN

El bazo cumple un rol trascendente en el sistema reticuloendotelial. Constituye el 2º órgano más frecuentemente afectado en los traumatismo abdominales cerrados. La primera esplenectomía por trauma fue realizada en 1892.Desde entonces ésta fue la conducta clásica frente a un traumatismo esplénico. Sin embargo, en los últimos años han salido a la luz graves complicaciones derivadas de la esplenectomía. Debido a esto se han propuesto múltiples alternativas terapéuticas más conservadoras, incluyendo al tratamiento no quirúrgico. En este artículo se presenta la clasificación del trauma esplénico del "Comité de la Asociación Americana de Cirugía del Trauma". Se revisa la clínica, los diferentes métodos diagnósticos y tipos de tratamiento. Además se comenta la"infección siderante postesplenectomía" (OPSI), una de las complicaciones más temidas de la esplenectomía. Finalmente, se comenta el "autotransplante esplénico", como una medida aún en investigación, para evitar el estado aesplénico y sus riesgos, en pacientes esplenectomizados