Carcinoma de vesícula biliar: hallazgo incidental en colecistectomía por litiasis / Carcinoma of the gallbladder: side issues found due to cholecystectomy secondary to lithiasis

RESUMEN

Se presentan las características clínicas y epidemiológicas del carcinoma de vesícula biliar, diagnosticado incidentalmente en material de colecistectomías realizadas por enfermedad benigna de 1979 a 1993, en el Hospital General Regional Núm. 30 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Puebla. Se revisaron 112,285 estudios histopatológicos 4472 de los cuales fueron de colecistectomías, 3703 en mujeres y 769 en hombres. Se analizaron los expedientes de 40 pacientes con carcinoma de vesícula biliar, 36 del sexo femenino y cuatro del masculino, cuyos expedientes se analizaron para conocer el cuadro clínico, etapa, evolución y sobrevida. La prevalencia de la enfermedad fue de 0.52 por ciento en hombres y 0.97 por ciento en mujeres; los grupos etáreos más afectados fueron la sexta y séptima décadas de la vida; menos de la mitad de los casos se encontraron en etapas I y II; la sobrevida fue de un año en 29 por ciento, 21 por ciento a dos años y 14 por ciento a cinco. Se requiere conocer otras experiencias similares, ya que en México se efectúan 150 mil colecistectomías cada año, así como identificar los factores de riesgo de la enfermedad, perfeccionar los métodos de diagnóstico para detectarla en etapas tempranas y practicar la cirugía indicada para mejorar la sobrevida de estos pacientes.