Eficácia do captopril nos tratamentos agudos e prolongados de pacientes com crise hipertensiva / Effectiveness of captopril in acute and prolonged treatment of patients with hypertensive crisis

RESUMO

A eficacia do captopril no tratamento agudo de emergencias hipertensivas foi estudada em 25 pacientes, bem como a manutencao do efeito anti-hipertensivo por 20 horas adicionais, usando-se doses suplementares (50 mg de 8/8h, via oral). O estudo agudo revelou que 40% dos pacientes responderam com normalizacao da pressao arterial media (PAM), 90 minutos apos a dose oral de 50mg; 40% responderam 90 minutos apos uma segunda dose (100mg) VO e 20% necessitaram de terceira dose (150mg) para a normalizacao da PAM. O estudo prolongado revelou que 64% dos pacientes mantiveram PAM normal durante 20 horas com a administracao de 50mg de captopril a cada 8 horas e 36% dos pacientes tiveram controle adequado da pressao arterial por 10 horas adicionais. Estes dados revelam que o captopril e um grande agente terapeutico util na crise hipertensiva, nao so pelo efeito agudo potente e gradual, mas tambem por manter efeito anti-hipertensivo durante o periodo critico do tratamento, ou seja, nas primeiras 24 horas. Estas caracteristicas reforcam a ideia de que o captopril possa ser uma opcao terapeutica vantajosa nos quadros de crise hipertensiva, em comparacao as drogas vasodilatadoras mais potentes que requerem atencao de pessoal e equipamento de monitorizacao, nem sempre facilmente disponiveis em hospitais gerais