Respuesta inflamatoria difusa poscirculación extracorpórea / The systemic inflammatory response syndrome after cardiac operations

RESUMEN

En los últimos años la investigación básica, y luego la clínica, nos han revelado que cuando comienza a funcionar la circulación extracorpórea se desata una "tormenta" de orden químico, subcelular, reacciones en cascada, con la liberación de decenas de mediadores, hormonas de acción local y sistémica, sustancias citolíticas de origen leucocitario y mensajeros poderosos que en algunos casos producen una severa injuria panendotelial y disfunción multiorgánica. Esta respuesta inflamatoria difusa presenta en ocasiones un perfil hiperdinámico que llamaremos plejía vasomotora. La ventaja de conocer cuál es el gatillo de esta respuesta sistémica es que nos permite actuar para prevenirla o por lo menos atenuar sus efectos deletéreos