Eficácia da ciclosporina no tratamento de diversas uveítes crônicas näo-infecciosas: estudo sequencial / Cyclosporine efficacy in the treatment of chronic non infectious uveitis: sequential study

RESUMO

Em estudo sequencial, pioneiro na literatura nacional, 35 pacientes (66 olhos) portadores de uveítes graves, bilaterais, näo infecciosas, resistentes ou dependentes de corticóides, foram tratados com ciclosporina A e estreitamente observados por um período que variou de 8 a 72 meses. A maioria dos pacientes com doença de Behçet, Síndrome de Vogt Koyanagi Harada, vasculite retiniana idiopática, oftalmia simpática e retinocoroidopatia de birdshot mostrou-se sensível à ciclosporina A, corroborando extensa literatura internacional, segundo a qual a ciclosporina A é altamente eficaz nestas uveítes. Surpreenderam-nos os bons resultados obtidos em pacientes com iridociclite crônica da artrite reumatóide juvenil e com uveíte intermediária tipo vitreíte idiopática, uma vez que quase nada tem sido publicado a respeito do tratamento destas uveítes com ciclosporina. Por outro lado, näo tivemos êxito no tratamento de uveítes como a pars planite e a coroidite serpiginosa, que já foram objetivo de considerável literatura no que respeita a eficácia da ciclosporina A. O tratamento mostrou-se seguro; hipertensäo arterial e aumento da creatinina sanguínea exigiram, em alguns casos, a diminuiçäo das doses de ciclosporina A. O acompanhamento longitudinal nos permitiu concluir pela eficácia da ciclosporina A ...