Tratamiento quirúrgico integral del pié diabético / Complete surgical treatment for diabetic foot

RESUMEN

Se estudiaron 20 pacientes del primero de julio de 1992 al 31 de agosto de 1993 todos ingresados de la consulta externa del Hospital General de México, SS., con diagnóstico de diabetes mellitus y necrobiosis del pie y propuestos para amputación supra o infracondílea, fueron revalorados por la clínica de pie diabético, incluidos en este estudio. Total de pacientes estudios 20 (100 por ciento), sexo femenino 12 (60 por ciento), masculino 8 (40 por ciento); edad mínima 45 años, máxima 84, promedio 63.9; tipo de diabetes todos tipo II; germen bacteriano Estafilococo dorado 85 por ciento, Klebsiella 10 por ciento, E. coli 5 por ciento; control metabólico bueno 5 (25 por ciento), regular 3 (15 por ciento), malo 12 (60 por ciento); tiempo de evolución de la diabetes mínimo 6 años, máximo 30 años, promedio 14.08; extremidad afectada izquierda 13 (65 por ciento), derecha 7 (35 por ciento); estancia hospitalaria mínimo 12 días, máximo 45 días; cirugías realizadas amputaciones en rayo 3 (15 por ciento), desbridamiento 6 (30 por ciento), desarticulación dedos 5 (25 por ciento), amputación transmetatarsiana 2 (10 por ciento) amputación de Chopart 1 (5 por ciento), amputación supracondílea 3 (15 por ciento). El pie diabético es una entidad consecuencia de un trastorno metabólico con neuro y angiopatía de lo que va a depender su evolución y para lograr el óptimo tratamiento se debe integrar un equipo multidisciplinario