Intoxicaçäo digitálica / Digitalis intoxication
Rev. bras. clín. ter
;
23(6): 235-41, nov. 1997. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-208222
RESUMO
O fator mais importante na intoxicaçäo digitálica é o seu reconhecimento. A intoxicaçäo continua sendo comum e de difícil confirmaçao. Isto se deve às semelhanças existentes entre arritmias, sintomas geraos pela intoxicaçäo digitálica e doença cardíaca de base. Além disso, os níveis plasmáticos terapêuticos da digoxina apresentam alto grau de variabilidade e muitas vezes sobrepöm-se aos da toxicidade, näo servindo, portanto, como parâmetro diagnóstico, especialmente na emergência. A intoxicaçäo pela digital, complicaçäo potencialmente fatal, inclui também os pacientes que ingerem doses maciças na medicaçäo intencional ou acidentalmente. A terapia convencional continua sendo a reposiçäo de potássio sempre que necessário, objetivando manter nível plasmático igual ou superior a 4 mEq/l, o controle dos níveis do magnésio e cálcio, correçäo do balanço hídrico e ácido-básico, bem como a adminstraçäo de antiarrítmicos apropriados ou a instalaçäo de marcapasso temporário. A aquisiçäo terapêutica mais recente é o uso de anticorpo antidigoxina (Fab), que apesar do seu alto custo, quando bem indicado, constitui tratamento efetivo. O objetivo deste artigo é rever o mecanismo de açäo da digital, realçar as manifestaçöes cardíacas e extracardíacas da intoxicaçäo, rever a importância da determinaçäo dos níveis séricos da digital e as alternativas terapêuticas.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Atrial Fibrillation
/
Cardiac Glycosides
/
Digitalis Glycosides
/
Digoxin
/
Heart Failure
/
Myocardial Contraction
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. clín. ter
Journal subject:
Medicine
/
Therapeutics
Year:
1997
Type:
Article
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