Evaluación de la sobrevida en hipernefroma según estadios de Robson y TNM / Evaluation of the survival in hypernephroma according to clinical stage of Robson and TNM

RESUMEN

El factor más importante de pronóstico en el cáncer renal es el estadio del tumor, pero las clasificaciones actuales tienen diferencias. El objetivo de este trabajo es presentar las curvas de sobrevida según los estadios de Robson / TNM y comparar su evolución en el tiempo. Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados por un hipernedroma durante un período de 9 años (1985-1994). La serie está compuesta por 169 pacientes. La edad promedio 57 años. El seguimiento promedio fue de 54 meses. La sobrevida actuarial de toda la serie fue de un 71 por ciento a 5 años y de un 59 por ciento a 9 años. La curva de sobrevida actuarial a 54 años para el estadio I de Robson y TNM fue del 92 por ciento y 100 por ciento, para el estadio II fue del 74 por ciento y 89 por ciento, del 48 por ciento y 54 por ciento para el estadio III y del 16 por ciento y 15 por ciento para el estadio IV. A los 9 años la sobrevida para los estadios I de Robson y TNM fueron del 81 por ciento y 91 por ciento, para los II del 49 por ciento y 81 por ciento, de 40 por ciento y 36 por ciento para los III y no hubo sobrevida a 9 años para los estadios IV. El análisis estadístico para la sobrevida libre de enfermedad a 9 años TNM mostró que cada estadio era diferentes entre si y el análisis de la curvas para la clasificación de Robson a 9 años no mostró diferencia significativa entre los estadios II y III (p = 0.12). El estudio de las distintas curvas de sobrevida a 9 años para los estadios según la clasificación TNM mostró que éstos eran diferentes,a diferencia el análisis de la sobrevida según Robson. No mostró diferencia significativa entre los estadios II y III (p = 0.062). La clasificación TNM es más compleja pero permite observar diferencias entre los distintos estadios, por lo que recomendamos su utilización