Valor de la biopsia ganglionar rápida en la prostatectomía radical retropúbica / Value of the fast ganglionar biopsy in the retropubic prostatectomy

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de 147 pacientes sometidos a Prostatectomía Radical en un período de 9 años. Hubo 7 enfermos excluidos del análisis por no disponerse del informe de la biopsia rápida. El objetivo del trabajo es evaluar la correlación existente entre la biopsia rápida y lenta de los ganglios linfáticos, obtenidos durante la Prostatectomía Radical, estableciendo los porcentajes de falsos negativos y positivos. En los informes de la biopsia rápida hubo 103 enfermos con ganglios negativos y 37 enfermos con ganglios positivos. La biopsia lenta de estos ganglios mostró que hubo 97 casos con ganglios negativos y 43 con ganglios positivos. El análisis de correlación mostró que existe un valor predictivo positivo del 97 por ciento. El valor predictivo negativo fue del 93 por ciento. Esto da un porcentaje de falsos positivos del 2.7 por ciento (1/37) y de falsos negativos del 6.7 por ciento (7/103) para la biopsia rápida. La confiabilidad del informe de la biopsia rápida es fundamental para poder seguir una conducta adecuada en la prostatectomía radical. Esto exige tener un patólogo entrenado para que el informe de la biopsia sea oportuna, rápida y confiable. En nuestra serie el informe de la biopsia rápida guarda una muy buena correlación con el informe definitivo,con un bajo porcentaje de falsos positivos y negativos. Esta evaluación viene a ratificar la conducta seguida por nuestro grupo de etapificar y efectuar el tratamiento en una sola operación