Hemiatrofia facial progressiva (doença de Parry-Romberg): relato de dois casos associados a trigeminalgia e câimbras / Progressive facial hemiatrophy (Parry-Romberg disease): report of 2 cases associated with trigeminal neuralgia and cramps

RESUMO

Os autores relatam dois casos de hemiatrofia facial progressiva (HFP), ambos do sexo feminino, associados à hiperexcitabilidade neuromuscular, representada por dores neurálgicas e espasmos musculares (câimbras) numa hemiface. Uma das pacientes (Caso 1), com 41 anos de idade, começou a notar a presença de atrofia no lado esquerdo da face, ao término da primeira década de vida. Nos últimos 3 meses, achando-se a doença estacionária, a paciente passou a sofrer crises álgicas típicas de neuralgia do trigêmeo, cujo alívio só foi possível através de tratamento neurocirúrgico. A outra paciente (Caso 2), com 33 anos de idade, tem uma história de doença de 8 anos de duraçäo, quando notou o desenvolvimento de atrofia ao nível da bochecha direita. Há cerca de 2 meses observou reduçäo do diâmetro da coxa direita, o que sugere achar-se a doença em plena atividade. Frequentemente, é acometida de espasmos dolorosos (câimbras) na regiäo submandibular direita, provocados, algumas vezes, pela abertura da boca. Uma possível relaçäo entre os fenômenos de irritaçäo neuromuscular e a HFP é discutida.