Reposiçäo + retalho nas amputaçöes digitais distais / Reposition + flap in distal digital amputations

RESUMO

O reimplante é o procedimento terapêutico de escolha nas amputaçöes digitais distais, quando o fragmento amputado está em bom estado. Na impossibilidade da realizaçäo do reimplante, a reposiçäo + retalho poderá ser uma boa opçäo terapêutica. De 1994 a 1997, os autores realizaram 11 reposiçöes + retalho. Desses casos, 6 eram do sexo masculino. A idade variou de 18 a 50 (média de 30 anos). O tempo de seguimento médio pós-operatório foi de 18 meses. Os dígitos envolvidos foram o indicador (5), médio (3) e anular (3). Os retalhos utilizados foram: ilha unipediculado homodigital (9) e Tranquilli-Leali (2). Näo obtiveram diminuiçäo significativa do tamanho digital. Em dois pacientes foram observados 20§ de déficit de extensäo ao nível da articulaçao interfalangiana proximal. A sensibilidade discriminativa "2PD" foi de 9mm, mas a intolerância ao frio foi quase uma constante entre os pacientes (7/11). Os resultados da reposiçäo + retalho nas amputaçöes digitais distais parecem, para os autores, uma boa opçäo terapêutica, pois conseguiram manter o tamanho digital e uma pinça funcional sensível na maioria dos casos.