Tratamento cirúrgico do sarcoma de Ewing: avaliaçäo oncológica e funcional / Surgical treatment of Ewing's sarcoma: oncological and functional evaluation

RESUMO

Em 27 pacientes com diagnóstico de sarcoma de Ewing submetidos a tratamento cirúrgico, no período de 1967 a 1995, os autores analisam os resultados do ponto de vista oncológico e funcional. A idade variou de 2,1 a 36,1 anos, com média de 13,8 anos. O seguimento foi de seis meses a 16 anos e 11 meses, com média de quatro anos e três meses. As complicaçoes foram sete óbitos por metástase pulmonar (25,9 por cento), dois óbitos por toxicidade à quimioterapia pós-operatória (7,4 por cento), duas recidivas locais (7,4 por cento), uma ocorrência de metástase óssea (3,7 por cento) e uma quebra da endoprótese (12,5 por cento). O resultado sistêmico e local foi bom em 17 pacientes (63 por cento) e mau em dez (37 por cento); o resultado funcional foi excelente em 11 pacientes (40,8 por cento), bom em nove (33,3 por cento) e regular em sete (25,9 por cento). Os autores concluem que o tratamento cirúrgico no sarcoma de Ewing, associado à quimioterapia pré e pós-operatória, leva a maior sobrevida, havendo maior indicaçao de cirurgia com conservaçao do membro, que proporciona melhor resultado funcional global.