Avaliaçäo hemodinâmica e de trocas gasosas pós-preservaçäo em um novo modelo paracorpóreo de reperfusäo pulmonar isolada / Gas exchange and hemodynamic evaluation post preservation in a new paracorporeal model in single pulmonary reperfusion

RESUMO

A compreensäo do significado fisiológico dos eventos bioquímicos após a preservaçäo pulmonar em ratos, tem sido dificultada pela falta de um modelo adequado para assessar a fisiologia envolvida. Nós desenvolvemos um modelo de perfusäo "ex vivo" paracorpóreo de pulmäo de rato, o qual permite a avaliaçäo de trocas gasosas e da hemodinâmica da funçäo pulmonar. Após anestesia e heparinizaçäo o bloco coraçäo/pulmäo era removido e o pulmäo esquerdo reperfundido durante uma hora num fluxo constante de 4 ml/min com sangue venoso homólogo drenado da veia cava inferior do rato paracorpóreo (hospedador). O pulmäo efluente era retornado no mesmo fluxo para a aorta distal do hospedeiro. O modelo foi validado pela verificaçäo da funçäo pulmonar após isquemia a temperatura ambiente. Os animais foram divididos em 3 grupos (N=6), de acordo com o intervalo de isquemia (grupo 120min; grupo 23 horas; grupo 34horas). Nos grupos 1 e 2 PO2' PCO2' pressäo média da via aérea (Paw) e pressäo da artéria pulmonar (Ppa) estavam dentro dos limites da normalidade e estável durante o experimento. Em contraste, os pulmöes no grupo 3 demonstraram alta Ppa e baixa PO2 no sangue efluente (PeffO2), quando comparado aqueles encontrados em grupo 1 ou 2. Ocorreu um ganho significante de peso durante a reperfusäo no grupo 3 (4.23 + ou - 0.9g; p menor do que 0.002). Para cada pulmäo, o PeffO2 final correlacionava com o ganho de peso (R2=0.81; p menor do que 0.0001). Nossos resultados indicam que este modelo pode ser de forma confiável usado para detectar a disfunçäo pulmonar após lesäo isquemica