A questionnaire for diagnosing depression

RESUMEN

La depresión es en la actualidad, de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud un serio problema de salud pública. Esto es debido a su tendencia a violar impulsos instintivos básicos como el de la propia conservación, que puede originar actitudes suicidas, a su efecto bloqueador de funciones biológicas de primer orden, como el sueño, el apetito y la actividad sexual; y al incremento notorio de su prevalancia en los últimos años (10-15 por ciento en población general). La presentación de síntomas somáticos, como el insomnio, la cefalea, la anoresia y la disminución del deseo sexual (depresión enmascarada), hace que el enfermo visite al médico internista o de cualquier otra especialidad, que sino tiene presente la posibilidad de este trastorno afectivo, puede originar serios problemas iatrogénicos en el enfermo. La interferencia en el sueño tiene características específicas en los cuadros unipolares o biopolares, y puede ser debido a alteraciones del sistema monoaminérgico-colinérgico, o a la calidad de sueño que se acumula en la vigilia. El tratamiento puede ser no farmacológico o farmacológico, con antidepresivos, hipnógenos o neurolépticos. Existen diferentes herramientas que pueden ayudar al médico general, al especialista no psiquiatra y a otros trabajadores de la salud a diagnosticar trastornos depresivos. Al final se propone un cuestionario para diagnosticar el trastorno depresivo, que ha resultado muy útil en la clínica y en estudios epidemiológicos de prevalencia en población mexicana. Su valoración ha sido efectuada en el Centro de Investigación Intercontinental, reportando un alto grado de confiabilidad