Indicadores de mortalidad intrahospitalaria en diabéticos / Nosocomial mortality indices in diabetic patients

RESUMEN

Introducción. Los pacientes con diabetes mellitus están expuestos a una serie de complicaciones que son causa de mortalidad. Objetivo. Analizar los factores de riesgo de mortalidad en pacientes diabéticos en México. Pacientes y métodos. Estudiamos retrospectivamente los expedientes de 300 pacientes diabéticos que ingresaron a un hospital de tercer nivel de atención, de enero 1991 a enero 1995. Se registró edad, sexo, tiempo de inicio de la diabetes y evolución, tabaquismo, alcoholismo, así como retinopatía y neuropatía diabética. Se utilizó con fines estadísticos chi cuadrada, t de student, prueba exacta de Fisher y análisis de regresión lineal logarítmico. Resltados. Sobrevivieron 200 pacientes (edad media 54.5 ñ 16 años de edad) y se les dio de alta a su domicilio, y 100 pacientes murieron (edad media 62.9 ñ 10 años de edad); p< 0.0001. La sepsis fue el más importante factor de riesgo de mortalidad (53.43, 8.2-222), seguida por la enfermedad vascular cerebral (14, 4.05-78), infarto agudo del miocardio, edad avanzada (2.36, 1.33-4. 12), hipertensión arterial (2.32, 1-35-4.12)e insuficiencia cardiaca (1.82, 1.02-3.12); estos datos fueron evaluados mediante análisis logarítmico de regresión lineal (p< 0.05). Conclusión. La sepsis es el más importante factor de riesgo de mortalidad en pacientes con diabetes mellitus