Anquilose dental intencional: um recurso de ancoragem na clínica ortodôntica / Intentional dental ankylosis: an anchorage tool in orthodontics

RESUMO

Independentemente da técnica empregada, a ancoragem em ortodontia constitui um ponto de crucial importância para levar a cabo a mecanoterapia previamente planejada. Recentemente, implantes de vários tipos têm sido utilizados na prática ortodôntica com o intuito de alcançar a osseointegraçäo e revertê-la clinicamente numa ancoragem estável, tanto do ponto de vista ortodôntico como ortopédico. O presente trabalho ressalta o desempenho clínico de um método inovador na obtençäo de uma ancoragem intrabucal "estática" a anquilose intencional de molares permanentes superiores e inferiores. Os passos operacionais do processo de induçäo à anquilose (extraçäo, obturaçäo do canal radicular, eliminaçäo do ligamento periodontal e reimplante), discutidos em detalhe ao longo do artigo, ilustram a experiência do curso de especializaçäo em ortodontia da PROFIS-Bauru, ao se aventurar no campo da ancoragem biológica. Entre o ano de 1989 e 1994, cinco pacientes tiveram 8 molares extraídos (7 inferiores e 1 superior) e uma de suas raízes reimplantadas, após a destruiçäo total do ligamento periodontal preso ao cimento, para que permanecessem na boca por um certo período de tempo na condiçäo de anquilosada ao osso. Esses molares tranformaram-se em implantes osseointegrados e serviram de ancoragem para movimentos dentários, distalizando dentes a sua frente com êxito em 4 dos 5 pacientes selecionados