Osteomielitis: fisiopatología y anatomía patológica (primera parte)

RESUMEN

En la osteomielitis hematógena hay que separar las características correspondientes a las de la fase aguda de las de la fase crónica. En la primera es importante el mecanismo de acción de los factores propios de la inflamación (mediadores químicos, toxinas bacterianas, enzimas losozómicas), junto con los que determinan las variantes clínico-patológicas (circulación, edad del paciente, características del periostio, presencia de cartílago de crecimiento). En la segunda predominan las alteraciones estructurales resultantes del desarrollo anterior (fases aguda-subaguda), que dan como resultado distintas formas anatomopatológicas, con modificaciones estructurales que las identifican como variantes definidas en la clínica, y que eventualmente podrían condicionar los tratamientos