Tuberculosis osteoarticular en el niño ayer y hoy

RESUMEN

Se presentan las observaciones realizadas en dos muestras de poblaciones de dos períodos sucesivos que abarcaron, en la primera, desde 1965 a 1975, y en la segunda muestra, desde 1976 a 1989. De esta evaluación se desprende que existió una mayor gravedad de lesiones osteoarticulares en la primera y una mayor precocidad de presentación del proceso bacilífero en la segunda. Los porcentuales de incidencia hallados en los niños son inferiores a los del adulto, interpretándose su protección por el empleo obligado de la vacunación BCG. Las grandes articulaciones mantienen la preferencia de la localización de esta afección en ambas muestras. En el primer período, el tratamiento quirúrgico ocupó un alto porcentaje, mientras que en el segundo las cifras decayeron notoriamente, con predominio franco de la biopsia dirigida. Contrariamente a las estadísticas oficiales, el incremento de la tuberculosis pulmonar no correspondió a la afectación del aparato locomotor. La frecuencia hallada en este trabajo fue numerosa en raquis, luego cadera y finalmente rodilla. La disminución en gravedad del primero al segundo período correspondió a una menor frecuencia cualitativa