Bolsa duodenojejunal antiperistaltica na reconstrucao do transito digestivo apos gastrectomia subtotal, total e na sindrome pos-gastrectomia: técnica / Antiperistaltic duodenojejunal pouch in the reconstruction of the digestive transit after subtotal, total gastrectomy and in postgastrectomy syndrome. Technic

RESUMO

E proposta nova tecnica de reconstrucao do trato digestivo nas gastrectomias total e subtotal com aplicacao na correcao da sindrome pos-gastrectomia a BII, baseada na existencia do movimento de vaivem da solucao baritada ao nivel do arco duodenal e no refluxo duodenogastrico, observados nos exames radiologicos de pacientes normais e com ulceras gastroduodenais. A tecnica tem como vantagem associar o Y de Roux invertido com a interposicao de alca, acrescida de um reservatorio com funcoes dinamicas, obtido as custas do arco duodenal e de 10 cm de jejuno, onde o alimento sofre intensa mistura com secrecoes digestivas e e eliminado por antiperistalse, sem ocorrer estase. No periodo de 1977 a 1983, foram operados, segundo a tecnica, 36 pacientes, sendo 10 casos de gastrectomia total 16 de subtotal, sete de radical minima e tres de sindrome pos-gastrectomia