Traumatismos vasculares: avaliaçäo inicial em cidade de porte médio / Vascular trauma: initial evaluation in the city of medium size

RESUMO

Os traumatismos vasculares representam um dos mais importantes capítulos da cirurgia vascular, principalmente com o aumento da criminalidade urbana nas metrópoles, onde as agressoes com as armas branca e de fogo sao freqüentes. O objetivo do presente estudo foi avaliar retrospectivamente as características do trauma vascular no Serviço de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina de Sao José do Rio Preto (FAMERP). Foi feita avaliaçao retrospectiva de 45 pacientes com trauma vascular, no período de junho de 1995 a junho de 1997. A idade variou de 16 a 60 anos, com média de 29,3 anos, sendo 86,6 por cento do sexo masculino. Os dados foram obtidos por levantamento de prontuários, visando obter informaçoes sobre o primeiro atendimento no setor de emergência, onde as seguintes variáveis foram analisadas mês do acidente, sexo, idade, mecanismo de lesao, local do acidente e artéria lesada, tempo de internaçao, etilismo clinicamente evidente, se o acidente ocorreu na rural ou urbana, tipo de tratamento clínico e cirurgia realizada, bem como a presença de seqüelas. Os acidentes com armas de fogo e branca representaram os principais agentes traumatizantes afetando 62,2 por cento dos pacientes, sendo as artérias poplíteas e as tibias as mais freqüentemente acometidas, atingindo 25 por cento dos casos. O trânsito representou 23,3 por cento dos acidentes e outras causas totalizaram 15,5 por cento. As extremidades foram afetadas em 69,0 por cento. O mês de maior ocorrência de traumas vasculares foi o de fevereiro, com 22 por cento dos acidentes e o tempo médio de internaçao de 8,5 dias. Concluímos neste estudo que o trauma vascular é uma entidade que acomete indivíduos jovens, na faixa etária de maior produtividade e com conseqüências que podem chegar a ter grande repercussao social (4,5 por cento de amputaçoes).