Aportes a la cirugía funcional oncológica de la laringe / Contribution functional oncological surgery of larynx

RESUMEN

La cirugía funcional oncológica de la laringe debe extirpar sus lesiones benignas o malignas con márgenes adecuados en tejido sano, preservando sus 3 funciones principales la deglución, la respiración y la fonación. Se describen diez aportes originales del autor. Cuatro de ellos en relación con la cirugía de la supraglotis que ayudan a evitar su principal escollo, preservar la deglución. Otras cuatro innovaciones se refieren a la cirugía de la glotis la cordectomía con reconstrucción inmediata; la extirpación total de la glotis (la laringectomía glótica total); la laringectomía glótica-subglótica cuando la lesión glótica invade la región subglótica y la extirpación de un tumor paraglótico benigno. Los dos aportes restantes se refieren, uno a la laringectomía subglótica funcional en un tumor subglótico pesquisado precozmente y el otro a la utilización de la laringectomía transversal para la aritenoidectomía en las parálisis vocales bilaterales, comparándola con las aritenoidopexias. Para facilitar la descripción de estas innovaciones y hacerlas ubicables en el tiempo, la anatomía y la fisiología, se hace un resumén histórico, de la cirugía funcional de la laringe, de la sintomatología de acuerdo con la localización de las lesiones y los escollos que enfrentan y deben superar los procedimientos que intentan resolver el problema de extirpar las lesiones tumorales benignas y malignas, preservando la laringe y sus funciones y resaltar la importancia del diagnóstico precoz para hacerla posible