Tratamiento conservador en el cáncer del recto / Treatment of rectal cancer using a more conservative approach

RESUMEN

Se informa acerca de la evolución en el concepto terapéutico y curativo de las lesiones rectales que tradicionalmente eran suceptibles de una amputación abdominoperineal. Se sientan las bases para indicar un tratamiento conservador en el cáncer del recto. Se enumeran y describen los métodos utilizados en los tratamientos conservadores como quirúrgicos, radiantes y por electrocoagulación. Dentro de los procedimientos quirúrgicos se incluyen la resección anterior baja, las operaciones de descenso y las resecciones locales, poniendo especial énfasis en la técnica de York Mason que es la utilizada por los comunicantes y se transcriben los criterios de selección que consisten en localización, tamaño y presencia de adenopatías. Se presentan estadísticas de centros internacionales y la estadística del Servicio de Coloproctología del Hospital Británico de Buenos Aires en lo que a resección local se refiere, se efectuaron 13 resecciones transanal y 11 casos de resección transenfinteriana (York Mason). Se informa sobre las posibilidades curativas de la electrocoagulación en los casos debidamente seleccionados, como la de los tratamientos radiantes intracavitarios.