Infecçäo por papilomavírus humano (HPV) e neoplasias do colo uterino / Human papillomavirus (HPV) infection and uterine cervice neoplasms

RESUMO

Este trabalho compreende um estudo clínico e morfológico do colo uterino de 262 pacientes com lesöes pré-malignas e malignas, relacionadas com o papilomavírus humano (HPV). Foram analisados dados epidemiológicos, tais como idade, cor e parturiçäo das pacientes. A idade média geral encontrada foi 41.42 anos; os casos com HPV apresentaram idade média menor (35.47 anos) que aqueles sem HPV (48.03 anos). Houve predomínio de mulheres brancas (78.62 por cento) e maior prevalência de multiparidade (74.33 po cento) nos casos estudados. Os aspectos clínicos foram analisados pela relaçäo da citologia, colposcopia e histopatologia, onde o índice de acerto da colposcopia (93.10 por cento) foi superio ao da citologia (59.97 por cento) na comparaçäo com a histopatologia. O aspecto colposcópico mais freqüente foi o epitélio aceto-branco (23.94 por cento); porém, este näo apresentou diferença significativa entre os casos com e sem HPV. O pontilhado e o mosaico foram significativamente mais freqüentes nas portadoras de HPV. Foi realizada, também, a relaçäo entre os resultados histopatológicos de biopsias e peças operatórias, sendo que 14.62 por cento dos casos apresentaram, nas peças operatórias, grau de comprometimento histológico maior; 35.38 por cento, menor; e 50 por cento, igual ao das biopsias. Todos os casos do estudo foram submetidos a uma revisäo histopatológica objetivando o HPV. A coilocitose foi encontrada em 52.67 por cento dos casos. Outras alteraçöes, como paraceratose (41.60 por cento), e binucleaçäo e/ou multinucleaçäo (81.68 por cento), também foram consideradas.