Avaliaçäo fenotípica dos infiltrados celulares e da expressäo de HLA-DR em tireóides de pacientes com doença de Graves tratados com propiltiouracil / Phenotype evaluation of the cell infiltrated and of the HLA-DR expression in the thyroid of patients with Graves' disease treated with propylthiouracil

RESUMO

É sabido que as tireóides de pacientes com doença de Graves apresentam uma infiltraçao por mononucleares, principalmente linfócitos. Com a intençao de se avaliar estes infiltrados linfocitários, células T e a associaçao entre estes e o HLA-DR, caso os tireócitos estejam positivos para este antígeno de classe II, oito amostras de tecido tireoideano, obtidas cirurgicamente de oito pacientes com a doença de Graves e tratados com propiltiouracil (PTU), foram estudadas em secçoes criostáticas utilizando-se anticorpos monoclonais específicos (UCHT1 CD3, 16H5 CD4, OKT8 CD8, OKM1 CD14 e MID3 HLA-DR) através de imuno-histoquímica (APAAP). Em sete dos oito pacientes foi identificada a presença de células T, com predominância de células CD4+ sobre as CD8+ em quase todos. A expressao anormal de HLA-DR nos tireócitos foi observada em todos os tecidos estudados, sendo que aqueles com maior densidade de infiltraçao linfocitária foram os que apresentaram a maior positividade para o HLA-DR. Nao houve significância estatística quando testadas as combinaçoes HLA-DR e a infiltraçao linfocitária total, as subpopulaçoes linfocitárias entre si (CD4+ e CD8+) e cada uma destas isoladamente com as células T total (CD3+). Uma provável influência do PTU nos infiltrados celulares intraglandulares, como na expressao anormal de HLA-DR nos tireócitos, nao foi possível de ser avaliada, pois todos os tecidos estudados foram expostos a esta droga antitireoideana.