Mediastinitis secundaria a traumatismo torácico cerrado sin lesión de estructuras mayores intratorácicas / Mediastinitis after blund chest trauma without injury of major intrathoracic structures

RESUMEN

Se trata de un paciente masculino de 67 años de edad, diabético no diagnosticado, con síntomas sugestivos de infección de vías urinarias, quien presentó mediastinitis posterior a traumatismo cerrado en tórax. Se encontró fractura esternal transversal y enfisema subcutáneo. El tratamiento quirúrgico fue exitoso y consistió en lavado mecánico y debridación del mediastino y tejidos blandos, pericardiectomía anterior por pericarditis purulenta, osteosíntesis del esternón y drenaje de cavidades pleurales y mediastino. Probablemente la contaminación mediastinal fue secundaría a diseminación hematógena a partir de vías urinarias