Síndrome de malabsorción refractario al régimen sin gluten: linfoma intestinal de tipo mediterráneo o inmunoproliferativo? / Refractory malapsorption syndrome to gluten-free diet: Mediterranean or immunoproliferative intestinal lymphoma?

RESUMEN

Se presenta el caso clínico de un paciente de 50 años quien fallece al cabo de 2 años de haber iniciado un síndrome diarreio crónico y continuo con caracteres clínicos similares a los de un cuadro de malabsorción atribuible a una enfermedad celíaca. El estudio histológico demostró una intensa infiltración de células plasmocitoides y linfoides no sólo de la lámina propia sino que de todo el espesor de la pared intestinal y de los ganglios mesentéricos. La evolución fue progresiva; con dolores abdominales cólicos y con refractariedad al régimen sin gluten. Se planea la hipótesis que el caso corresponda a un linfoma intestinal inmunoproliferativo o mediterráneo pese a que fue imposible demostrar la existencia de las alteraciones inmunitarias características