Artrodesis de rodilla con tutor externo tubular AO

RESUMEN

Se realizaron en el Servicio de Traumatología y Ortopedia del Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca y en el Servicio de Rodilla del Departamento de Traumatología y Ortopedia del Instituto Dupuytren diez artrodesis de rodilla usando tutor externo tubular AO con un montaje bilateral biplanar. El seguimiento promedio fue de 19,5 meses. Las indicaciones fueron: fallo del reemplazo total de rodilla por infección (7 casos), fallo del reemplazo total de rodilla mecánico (1 caso), fracaso de osteotomía tibial alta (1 caso) y osteomielitis por fractura de rótula (1 caso). Los resultados obtenidos fueron fusión en 7 pacientes (70 por ciento) y no unión en 3 pacientes (30 por ciento). Las complicaciones incluyen no uniones en 3 pacientes, intolerancia a los clavos en 4 pacientes, TEP en 1 paciente y fusión dolorosa en 1 paciente. Se describe la técnica quirúrgica y de colocación con dos modificaciones introducidas. Se discuten las indicaciones y los criterios de selección de pacientes, se comentan las posibles causas de los casos regulares y malos y se concluye que la extensa pérdida de stock óseo es un factor muy importante que influye en la unión de la artrodesis de rodilla usando tutores externos