Artrodesis cervical por vía anterior utilizando una placa autobloqueante

RESUMEN

La artrodesis cervical anterior es una técnica de probada eficacia en el tratamiento de diversas patologías. El uso de instrumentación disminuye la prevalencia de complicaciones biológicas y mecánicas relacionadas con la inestabilidad. La placa autobloqueante para columna cervical ha sido diseñada para evitar la toma de la cortical posterior. Presentamos la experiencia adquirida en el seguimiento prospectivo de 66 pacientes utilizando la placa autobloqueante para columna cervical, con un seguimiento postoperatorio mínimo de 1 año. El diagnóstico preoperatorio incluyó patología degenerativa, tumoral, traumática y una malformación vertebral. Se colocaron 66 placas y 291 tornillos. La inmovilización postoperatoria se realizó utilizando collar de Dennison en 22 pacientes, collar de Philadelphia en 43 pacientes y halo-chaleco en un paciente. No se registraron complicaciones operatorias o infecciones de la herida cervical. Las radiografías postoperatorias inmediatas fueron comparadas con radiografías estáticas y dinámicas en la fecha del último control ; 57 pacientes presentaron una artrodesis madura y 9 presentaron seudoartrosis. De éstos, 4 fueron tratados quirúrgicamente. En esta serie la placa autobloqueante para columna cervical resultó un sistema seguro y efectivo para lograr artrodesis cervical por vía anterior en el manejo de diversas patologías