Indice inhibitorio (II) e índice bactericida (IB): parámetros que favorecen la comparación de la actividad de agentes antimicrobianos / Inhibitory index (II) and bactericidal index (BI): parameters that allow antimicrobial agents activity comparison

RESUMEN

Se define el indice inhibitorio (11) como la relación entre la concentración plasmática máxima (CMáx) que alcanza un agente antibacteriano in vivo y su actividad inhibitorio ín vitro, expresada en forma de CIM. Al mismo tiempo, el indice bactericida (IB) se define como la relación entre la CMáx del antibacteriano y su concentración bactericida mínima CBM. Se estudió la actividad inhibitoria, bactericida y la correlación entre la CMáx y la actividad inhibitoria y bactericida de ciprofioxacina, temafloxacina y tosufloxacina sobre cepas de bacilos Gram negativos multiresistentes aislados de diferentes hospitales chilenos y se calcularon los 11 y los lB. Las quinolonas demostraron una elevada actividad inhibitoria y bactericida sobre E. coli y K. pneumoniae multiresistente, pero inferior sobre bacilos Gram negativos ' no fermentadores. Ciprofloxacina mostró mayor acción sobre P. aerugínosa y tosufloxacina sobre A. baumannií. En cambio la actividad inhibitoria y bactericida fue similar para ciprofioxacina y tosufloxacina e inferior para temafloxacina. Los 11 y IB demostraron que ciprofioxacina y temafloxacina tienen actividad comparable, mientras que tosufloxacina es menos eficiente. Estos índices, al relacionar la CMáx con las actividades inhibitoria y bactericida, surgen como interesantes parámetros de comparación entre agentes antimicrobianos, permitiendo obtener una aproximación más adecuada de su probable eficacia ín vivo