Tratamiento quirurgico de las perforaciones tifoidicas. / Surgical treatment of typhoid perforation

RESUMEN

Se analizan 54 pacientes con perforacion intestinal tifoidica encontrados en 489 ingresos de fiebre de Enero de 1975 a Octubre de 1982. Los objetivos principales fueron determinar la frecuencia de perforacion intestinal tifoidica, la cual fue de 11% y analizar los resultados de los procedimientos quirurgicos utilizados (sutura de la perforacion con o sin reseccion de bordes, ileostomia con sonda e ileostomia terminal) para tratar de disminuir la morbimortalidad. De acuerdo a los resultados obtenidos y al analisis de la literatura se hacen recomendaciones para el manejo de las diversas eventualidades quirurgicas. Los principales sintomas son dolor abdominal, fiebre, nausea y vomito.La perforacion se presenta con mas fecuencia entre la primera y tercera semana de la enfermedad. En el 94.43% la perforacion se localiza en los ultimos 60 cms. del ileon y en el 92% de los casos es unica