Tunelizaçäo esofagica no tratamento paliativo do cancer avancado do esofago e da cardia / Esophageal prosthesis for palliative treatment in advanced carcinoma of the esophagus and cardia

RESUMO

Foram estudados 121 casos de cancer avancado do esofago e da cardia submetidos a tunelizaçäo esofagica por via endoscopica ou cirurgica. Foram submetidos a tunelizaçäo cirurgica 69 (53 por cento) doentes, e 52 (47 por cento) a tunelizaçäo endoscopica. Houve complicaçöes tecnicas em 32,5 por cento dos casos na tunelizaçäo endoscopica e em 26,1 por cento na cirurgica. Ocorreu maior numero de perfuraçöes na tunelizaçäo endoscópica (11,5 por cento) que na cirurgica (1,4 por cento). A mortalidade foi de 17,3 por cento nos enfermos submetidos a tunelizaçäo endoscopica e de 5,8 por cento nos operados. A perfuraçäao foi a principal causa de obito apos a tunelizaçäo endoscopica. A media de sobrevida foi de 3,5 meses no grupo de tunelizaçäo endoscópica e 4,7 meses no grupo operado. A maioria dos doentes dos dois grupos morreu por evoluçäo natural do doença - caqueixa (55,5 por cento) carcinomatose (4,5 por cento) e metastase cerebral (1,1 por cento). Os resultados obtidos com a tunelizaçäo endoscopica e cirurgica recomendam seu uso em doentes com cancer avancado do esofago e da cardia