Fracciones de eyección y de acortamiento del ventrículo izquierdo en neonatos gravemente asfixiados o sépticos / Ejection and shortening fractions of the left ventricle in severely asphyxiated or septic newborns

RESUMEN

Material y métodos: se efectuó un estudio clínico, abierto, longitudinal y prospectivo en 15 neonatos asfixiados y 18 sépticos con datos clínicos de insuficiencia cardiaca. Con ecocardiograma bidimensional en modalidad M, cada 24 h, se calcularon las fracciones de eyección y de acortamiento y los resultados se compararon entre el inicio y el final del estudio en cada grupo y luego los dos grupos entre sí. Resultados: niños asfixiados: fracción de eyección inicial, 71.6 ñ 6.9 por ciento contra final, 79.2 ñ 8.6 por ciento (p<0.02); fracción de acortamiento inicial, 34.7 ñ 5.3 por ciento contra final, 41.7 ñ 7.6 por ciento (p<0.001). Niños sépticos: fracción de eyección inicial, 74.6 ñ 6.1 por ciento contra final, 76.0 ñ 8.1 por ciento (NS) y fracción de acortamiento inicial, 37.0 ñ 5.3 por ciento contra final, 39.0 ñ 7.0 por ciento (NS). No hubo diferencia significativa entre asfixiados y sépticos. Conclusiones: los neonatos asfixiados y sépticos con repercusión cardiaca tiene fracciones de eyección y de acortamiento disminuidas, que son de mal pronóstico cuando se mantienen bajas a pesar del tratamiento