Desnutriçäo protéico-energética (DPE) no paciente submetido à gastrectomia. Efeito do critério de classificaçäo nutricional, tipo de cirurgia e tempo pós-operatório sobre a incidência e gravidade da DPE / Protein-energy malnutrition (PEM) in the patient submitted to gastrectomy. Effect of the criterea of nutritional classification, type of surgery and post operating time on the incidence and gravity of the PEM

RESUMO

As conseqüências da gastrectomia foram investigadas, retrospectivamente, em 71 pacientes (31-78 anos), 51 homens e 20 mulheres com gastrectomia parcial (GP, n=53) ou total (GT, n=18) nos últimos 6-60 meses. A cirurgia em sua maioria, foi consequente às complicaçöes de úlcera péptica (68 por cento) ou neoplasias (32 por cento). A perda de peso foi referida por 70 por cento dos pacientes em maior intensidade (16ñ5 x 10ñ6Kg) no GT, que pode ser devido a reduçäo e mudança alimentar e näo a diarréia e "dumping". Em geral os pacientes apresentaram "déficit" antropométrico (z escore), albumina normal e diminuiçäo da ingestäo calórica de acordo com o padräo local de referência, sugerindo deficiência energética crônica, os menores valores foram para a PCT com GT=GP. Em M2 houve, na GT, depleçäo também da massa magra (CB e CMB) e reduçäo nos níveis de 'ALFA'-nitrogênio. Dentre os valores laboratoriais houve maior reduçäo apenas dos hematimétricos (hemoglobina, hematócrito e ferro) em maior intensidade e mais precocemente no GT...